שיקום

תיאור

שיקום גריאטרי נעשה בהתאמה אישית לצרכים של המטופל. לאחר השחרור מבית החולים התהליך נמשך עם שיקום בבית או בבית האבות, ואפילו בדיור מוגן – ComPair

שיקום רפואי בגיל השלישי

בני ובנות הגיל השלישי שתפקודיהם נפגעו בשל פציעה או מחלה זכאים לשיקום רפואי. הפגיעה יכולה להיות גופנית (מוטורית) או שכלית (קוגניטיבית).

שיקום גריאטרי מתבצע במסגרות שונות, ביניהן שיקום בבית אבות, מחלקה סיעודית במסגרת דיור מוגן, מרכז שיקום, או שיקום בבית.

השיקום הוא שלב הכרחי בתהליכי הריפוי בדרך לחזרה לתפקוד מיטבי מבחינה גופנית, נפשית וחברתית, והוא נועד לאפשר למטופלים לחזור לשגרת החיים באופן הבריא והפעיל ביותר האפשריים. 

שיקום גריאטרי בבתי החולים

מטופלים בני הגיל השלישי עלולים להגיע לאשפוז בבתי החולים בשל מחלה או פציעה שנגמרו מסיבות שונות כמו נפילה שהובילה לשברים, שבץ מוחי, ניתוחים מורכבים, או סיבוכי מחלות.

טיפול במחלקה שיקומית יינתן מוקדם ככל הניתן במסגרת האשפוז כדי להחזיר לרמת תפקוד מרבית עם כמה שפחות תלות בזולת במידת האפשר. מחלקה שיקומית מאפשרת לצוות הרפואי לנהל מעקב צמוד אחר מצבם הבריאותי של המטופלים לאחר ההליך הרפואי. 

הטיפול במחלקות שיקום גריאטרי ניתנות על ידי צוות רב תחומי שמתייחס לצרכים המיידים תוך ראייה כללית של הצרכים לשיקום העתידי.

הצוות כולל רופאים ורופאות עם מומיות בטיפול גריאטרי ורפואה פנימית, אחים ואחיות עם הכשרה גריאטרית, צוותי פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, עבודה סוציאלית, תזונה, ופסיכולוגיה.

שיקום גריאטרי איכותי לא מסתפק רק בטיפול בכאן ועכשיו, אלא בהכנת המטופלים ובני המשפחה לקראת השחרור מבית החולים, התאמת אביזרי עזר, התאמת הדירה ככל שיש בכך צורך, והדרכת בני המשפחה להמשך הטיפול או הפניה למסגרת השיקומית בקהילה. 

שיקום בבית 

חוק ביטוח בריאות ממלכתי כולל גם שיקום בבית המטופל. המטרה של שיקום בבית היא להחזיר את המטופלים לתפקוד הטוב ביותר האפשרי בסביבת המגורים המוכרת להם.

רבים מבני הגיל השלישי מעדיפים שיקום בבית משום שהסביבה הביתית משפרת את הביטחון הנפשי בהשוואה למסגרת שיקומית אשפוזית.

את השיקום הביתי מבצעים באמצעות צוות רב תחומי מקצועי בדומה לשיקום גריאטרי בבתי החולים, והוא כולל רופאים ורופאות, אחיות ואחים, אנשי עבודה סוציאלית, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, ותזונה. 

צוות שיקום בבית מתעד את המצב הבריאותי, השינויים וההתקדמות, והכל ביחס אישי ללא מטופלים אחרים בו זמנית.

תהליך שיקום בבית כולל אבחון על ידי רופא מומחה, בניית תוכנית הטיפול, ליווי על ידי צוות השיקום, הבאת ציוד שיקום אם יש בכך צורך, ואחות בזמינות מלאה. הזכאות לשיקום ביתי ניתנת בכפוף למכתב שחרור מבית החולים שבו מופיע כי המטופל או המטופלת זכאים לשיקום בבית. 

יש מסגרות שיקום שניתנות במסגרת קופות החולים, ויש שיקום ביתי פרטי שניתן במסגרת חברות פרטיות בתשלום. בחלק מהמצבים ניתן לקבל החזר מסוים מקופות החולים על שיקום פרטי, או להפעיל ביטוח בריאות פרטי אם יש ברשותכם כזה. 

דיור מוגן – מחלקות שיקום

ככלל, דיור מוגן הוא מסגרת שמיועדת לבני ובנות הגיל השלישי שמתפקדים באופן עצמאי ואינם זקוקים לעזרת הזולת.

אולם יש מקרים שבהם הדיירים כן זקוקים לסיוע זמני, כמו למשל לאחר ניתוח או אשפוז. את תקופת ההחלמה ניתן להעביר במחלקות שיקום שחלק מבתי דיור מוגן מציעים. על פי חוק דיור מוגן 2012, כל בית שבו 200 דירות ומעלה מחויב להפעיל גם מחלקה סיעודית. 

הבתים השונים מציעים מחלקות שונות, כמו למשל מחלקת החלמה, מחלקת דיור תומך, מחלקה סיעודית, ומחלקה לתשושי נפש שמיועדת לסובלים מאלצהיימר ודמנציה.

בחלק מהבתים פועל מרכז שיקומי וסיעוד מורכב, ובכל המקרים מדובר במחלקות שפועלות באגף נפרד מבית הדיור המוגן, בקומה נפרדת או בבניין אחר במתחם.

היתרון עבור דיירי דיור מוגן הוא שהם יכולים עדיין להיות בתחומי הבית ולהשתתף בחוגים ופעילויות מותאמים למצבם, ליהנות מהנוף ומהחצרות המטופחות, ולשפר את מצבם הבריאותי לפני חזרתם לדירה. הטיפול הסיעודי והשיקומי של דיור מוגן נעשה במסגרת פרטית. 

שיקום בבית אבות 

דיירות ודיירי בית אבות שאושפזו, ישוחררו אל בית האבות שבו הם גרים להמשך שיקום. מטופלים שגרים בבית אך לאחר הפציעה או המחלה לא יכולים להמשיך להתגורר בביתם, יכולים לחפש בית אבות שמתאים לצרכים שלהם.

עובדת סוציאלית במחלקה שיקומית יכולה לסייע בקבלת מידע על קוד משרד הבריאות לזקוקים לכך. 

בהתאם למצבם של המטופלים, יומלץ על בית אבות סיעודי, בית אבות לתשושי נפש, או בית אבות סיעודי מורכב. כל בית אבות מתאים את סוג הטיפול למצבם של הדיירים והצוות עושה ככל יכולתו על מנת לשמר את הכישורים שעדיין לא אבדו ולשפר את אלה שהידרדרו. 

מרכז שיקום

תהליך השיקום הוא ארוך ולא מסתיים עם השחרור מבית החולים. במקרים רבים ההיפך הוא הנכון – השחרור מהאשפוז מסמן את תחילת התהליך השיקומי. כשמתאפשר להמשיך את התהליך במסגרת הקהילתית, ניתן לעשות זאת במקומות כמו מרכז שיקום יום, ותוכנית השיקום נקבעת על פי המצב הרפואי של המטופלים.

כך למשל מרכז שיקום אורתופדי מסייע בריפוי מחלות שקשורות לשלד, למפרקים ולשרירים, שיקום פגועי ראש נותן מענה לנפגעי תאונות דרכים או תאונות אחרות שפגעו בראש, מרכז שיקום נוירולוגי שמסייע למטופלים שלקו בשבץ, מחלות ניוון שרירים, או טרשת נפוצה. סוגים נוספים של מרכז שיקום קיימים בתחומי נשימה, שיקום פסיכיאטרי, שיקום לאחר כאב, ועוד.